Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage: Apa yang Perlu Diketahui tentang Mengganti Rencana

Banyak orang yang familiar dengan periode pendaftaran terbuka tahunan Medicare yang dimulai pertengahan Oktober dan berlangsung hingga awal Desember setiap tahun. Tetapi jika Anda menggunakan rencana Medicare Advantage, ada periode pendaftaran terbuka lain yang perlu Anda ketahui.

Medicare Advantage memiliki periode pendaftaran terbuka sendiri, dan saat ini sedang berlangsung. Antara sekarang dan 31 Maret, peserta Medicare Advantage dapat melakukan satu perubahan pada cakupan mereka.

Sumber gambar: Getty Images.

Perubahan tersebut bisa berarti membuang rencana Medicare Advantage Anda saat ini dan mencari yang baru. Atau, Anda bisa beralih ke Medicare asli. Jika salah satu dari opsi tersebut sedang Anda pertimbangkan, berikut yang perlu Anda ketahui.

Penting untuk melihat gambaran besar

Jika Anda merasa membayar banyak untuk rencana Medicare Advantage Anda saat ini, Anda mungkin cenderung memilih yang berbeda — terutama jika rencana Anda saat ini mengenakan premi dan Anda bisa beralih ke rencana tanpa premi.

Namun, Anda harus tahu bahwa ada biaya terkait Medicare Advantage di luar premi saja. Tidak hanya mungkin rencana baru memiliki deductible, tetapi biaya copay dan coinsurance Anda juga bisa lebih tinggi dari yang Anda bayar sekarang.

Jika Anda berpikir untuk beralih rencana Medicare Advantage, lihat semua angka tersebut. Dan juga, perhatikan cakupan yang akan Anda terima.

Mungkin saja rencana Medicare Advantage yang lebih murah tidak menawarkan manfaat tambahan yang sama dengan rencana Anda saat ini. Atau, mungkin rencana baru tidak memiliki penyedia favorit Anda dalam jaringan.

Berpindah ke Medicare asli mungkin tidak menghemat uang Anda

Medicare Advantage bisa, bagi sebagian orang, menjadi cara yang lebih terjangkau untuk mendapatkan perlindungan. Tetapi jika Anda memiliki banyak masalah kesehatan, Anda bisa menghadapi tagihan besar sebagai peserta Medicare Advantage.

Selain itu, rencana Medicare Advantage terkenal karena mengharuskan persetujuan sebelumnya untuk banyak layanan dan tes diagnostik. Jika Anda merasa perawatan Anda terus tertunda, Anda mungkin cenderung beralih ke Medicare asli antara sekarang dan akhir Maret.

Namun, jika Anda beralih ke Medicare asli, biaya Anda bisa menjadi lebih tinggi lagi. Sebab, Medicare asli tidak memiliki batas pengeluaran tahunan.

Cara yang baik untuk melindungi diri Anda dari hal tersebut adalah dengan membeli rencana Medigap sebagai asuransi tambahan. Tetapi jika Anda telah menggunakan Medicare Advantage cukup lama, Anda mungkin perlu menjalani underwriting medis untuk mendapatkan perlindungan Medigap. Dan itu bisa berarti menghadapi premi yang mahal — atau bahkan tidak memenuhi syarat untuk Medigap sama sekali.

Di sisi lain, beralih ke Medicare asli bisa berarti mendapatkan akses ke lebih banyak dokter. Dan ini bisa menjadi langkah cerdas jika Anda berencana menghabiskan lebih banyak waktu di luar negara bagian tempat tinggal Anda. Tetap dengan Medicare Advantage, dalam hal ini, bisa berarti lebih sering keluar dari jaringan, yang akan meningkatkan biaya.

Ada baiknya melihat opsi yang Anda miliki selama periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage. Tetapi buatlah keputusan dengan hati-hati agar Anda tidak menyesal di kemudian hari.