联合健康将在2026年通过《平价医疗法案》回馈保险利润，实施回扣计划

随着《平价医疗法案》持续影响国家的保险格局，主要保险公司正应对日益增长的消费者压力和政治审查。美国最大的保险提供商之一联合健康集团宣布计划在2026年将从《平价医疗法案》计划中获得的利润返还给客户，这标志着在面临前所未有成本压力的行业中迈出的一大步。

这一承诺正值数百万美国人在2025年末增强补贴到期后，保险保费飙升而苦苦挣扎之际。随着《平价医疗法案》覆盖范围变得更昂贵，保险高管们将面临国会关于其定价策略和市场反应的质询。

《平价医疗法案》保险危机：数百万人的保费负担

2026年初，《平价医疗法案》保险的格局发生了巨大变化。据健康政策研究机构KFF数据显示，依赖补贴的约2200万美国人的平均保费在增强税收抵免到期后翻了一番以上。这场保险负担危机迫使数百万人做出艰难选择——削减其他开支或完全放弃保险。

国会预算办公室预测，如果不采取措施，到2035年，可能有380万人失去健康保险。与此同时，立法者在延长这些补贴方面意见分歧。众议院投票决定再延长三年《平价医疗法案》的补贴，但参议院的反对使保险市场的未来充满不确定性。

对保险项目的财政影响巨大。CBO估算，延长《平价医疗法案》补贴到2035年将使联邦赤字增加806亿美元——这一数字继续使关于保险行业在医疗保健中的作用的政策讨论变得复杂。

联合健康的保险返利策略与行业责任

联合健康集团首席执行官斯蒂芬·赫姆斯利在为众议院委员会准备的证词中概述了公司管理《平价医疗法案》保险利润的方法。“虽然我们公司在个人《平价医疗法案》市场占有的份额有限，但在国会寻求持久解决方案的同时，我们选择放弃并返还这些保险计划的利润，”赫姆斯利在1月21日发布的讲话中表示。

根据现行法规，所有保险公司必须将至少80%的保费收入用于医疗和质量改善。这一医疗亏损率要求限制了行政成本和利润在20%的范围内。当保险公司超出这一利润阈值时，《平价医疗法案》规定必须向保单持有人发放返利——联合健康正计划遵守这一规定。

公司确认，尽管保险返利计划的具体细节仍在制定中，“我们打算将这笔钱返还给《平价医疗法案》的会员。”目前，联合健康通过《平价医疗法案》计划在30个州为大约一百万名客户提供保险。

更广泛的行业调整与政策建议

联合健康的做法不仅仅是简单的返利。赫姆斯利倡导扩大《平价医疗法案》保险选择，建议使灾难性计划也能获得税收抵免，他认为这将帮助年轻、更健康的个人获得更实惠的保险。他还呼吁在《平价医疗法案》保险市场中标准化经纪人佣金，指出基于佣金的激励可能导致经纪人推荐计划时更关注收入潜力而非消费者需求。

这些保险市场改革反映出行业对负担能力和准入的更广泛关注。关于保险定价实践的国会听证会将听取CVS Health的戴维·乔伊纳、Ascension的保罗·马克洛维奇、Elevance Health的盖尔·布德鲁、Cigna集团的大卫·科尔达尼等人的证词，显示出《平价医疗法案》保险政策已成为行业审查的焦点。

《平价医疗法案》保险的未来之路

返利措施和政策建议凸显了美国《平价医疗法案》保险的关键时刻。随着保费持续上涨，数百万面临保障空缺，行业的回应——无论是通过返利、倡导还是结构性改革——都将决定《平价医疗法案》计划是否能继续为其目标人群提供可及性。未来几个月将揭示这些保险承诺是否能为陷入困境的消费者带来实质性帮助。