Medicare Advantage オープン登録期間:プランの変更について知っておくべきこと

多くの人は、毎年10月中旬から12月上旬までのメディケアの秋の年間加入期間に馴染みがあります。しかし、メディケア・アドバンテージプランに加入している場合、もう一つ知っておくべき加入期間があります。

メディケア・アドバンテージには独自の加入期間があり、現在その期間中です。今から3月31日までの間に、メディケア・アドバンテージの加入者は一度だけ保険内容を変更することができます。

画像出典:Getty Images。

その変更は、現在のメディケア・アドバンテージプランを解約し、新しいプランに切り替えることかもしれません。または、オリジナルのメディケアに移行することも選択肢です。どちらかを検討している場合、知っておくべきポイントは以下の通りです。

大局を見据えることが重要

現在のメディケア・アドバンテージプランに多くの費用を支払っていると感じている場合、別のプランを選びたくなるかもしれません。特に、現在のプランにプレミアム料金を支払っている場合、無料のプランに切り替えることも考えられます。

しかし、メディケア・アドバンテージにはプレミアム以外にもコストがかかることを理解しておく必要があります。新しいプランには自己負担額や控除額が設定されている場合があり、また、コピaymentやコインシュランスの負担額が現在より高くなる可能性もあります。

メディケア・アドバンテージのプラン変更を検討する際は、すべての数字を確認し、提供されるカバレッジも比較してください。

もしかすると、より安価なメディケア・アドバンテージプランは、現在のプランと比べて補足的な特典を提供していないかもしれません。または、新しいプランにあなたのお気に入りの医師や医療提供者がネットワーク内にいない可能性もあります。

オリジナルのメディケアに切り替えると費用が節約できない場合も

メディケア・アドバンテージは、一部の人にとってはより手頃な保険の選択肢となることがあります。しかし、多くの健康問題を抱えている場合、メディケア・アドバンテージの加入者として高額な請求に直面する可能性もあります。

さらに、メディケア・アドバンテージプランは、多くのサービスや診断検査に事前承認を必要とすることで悪名高いです。ケアの遅延を感じている場合、3月末までにオリジナルのメディケアに切り替えたくなるかもしれません。

しかし、オリジナルのメディケアに切り替えると、さらに高額な費用がかかる可能性もあります。なぜなら、オリジナルのメディケアには年間の自己負担限度額が設定されていないからです。

その対策として、補足保険としてメディガップ(Medigap)プランを購入するのが良いでしょう。ただし、長期間メディケア・アドバンテージに加入している場合、メディガップの加入には医療審査を通過する必要があり、その結果、高額な保険料を支払う必要が出たり、メディガップに加入できない場合もあります。

一方、オリジナルのメディケアに切り替えると、より多くの医師にアクセスできる可能性があります。また、州外での生活を増やす予定がある場合には賢明な選択です。その場合、メディケア・アドバンテージに留まると、ネットワーク外の医療機関を利用する頻度が増え、結果的に費用が高くなる可能性があります。

メディケア・アドバンテージの加入期間中にどの選択肢があるかを確認し、後悔しないよう慎重に決めることが大切です。

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