اللولب الرحمي بدون تأمين: ما ستدفعه فعليًا وكيفية تحمله

جهاز منع الحمل داخل الرحم (IUD) هو أحد أكثر وسائل منع الحمل فعالية وطولًا في المدى المتاحة اليوم. هذه الأدوات الصغيرة على شكل حرف T تتناسب داخل الرحم ويمكن أن تمنع الحمل لمدة تتراوح بين خمس إلى عشر سنوات حسب النوع. ولكن إذا كنت غير مؤمن أو مؤمن بشكل جزئي، فربما يتبادر إلى ذهنك سؤال رئيسي: كم يكلف فعليًا جهاز منع الحمل داخل الرحم بدون تغطية تأمينية؟

الجواب المختصر هو أن تركيب جهاز منع الحمل داخل الرحم قد يكلف من 500 إلى 1300 دولار من جيبك الخاص عند احتساب كل من الجهاز نفسه والزيارة الطبية اللازمة للتركيب. وفقًا لمعهد جوتماخر، وهو منظمة أبحاث حقوق الإنجاب، فإن هذا المبلغ يمثل تقريبًا راتب شهر كامل لشخص يكسب الحد الأدنى للأجور الفيدرالي. بالنسبة لكثير من الناس، فإن هذا مبلغ مستحيل الدفع—وهذا بالضبط سبب وجود خيارات لجعل أجهزة منع الحمل داخل الرحم أكثر تكلفة معقولة.

فهم تكاليف جهاز منع الحمل داخل الرحم وخيارات التأمين الخاصة بك

شهدت ساحة تغطية تأمين جهاز منع الحمل داخل الرحم تغيرات كبيرة خلال العقد الماضي. عندما أُقر قانون الرعاية الصحية الميسرة (أوباما كير) في عام 2010، كان يتطلب من معظم خطط التأمين الصحي تغطية وسائل منع الحمل المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) بدون أي مشاركة من المريض—أي بدون دفع مشترك، سواء كنت قد استوفيت خصمك أم لا. شمل هذا المطلب الواسع أجهزة منع الحمل داخل الرحم إلى جانب حبوب منع الحمل، الحواجز، ووسائل منع الحمل الأخرى.

بحلول عام 2014، كانت هذه السياسة تعمل كما هو متوقع: أكثر من 91% من الأشخاص الذين حصلوا على جهاز داخل الرحم عبر التأمين لم يدفعوا شيئًا من جيوبهم. ومع ذلك، تغير المشهد مرة أخرى في عام 2017 عندما أدت التعديلات على القانون إلى استثناءات دينية وأخلاقية لبعض أصحاب العمل، مما سمح لهم باستبعاد تغطية وسائل منع الحمل من خططهم الصحية. وأيدت المحكمة العليا هذا الاستثناء في عام 2020، مما خلق فجوة في التغطية لبعض العاملين.

في السنوات الأخيرة، كررت الحكومة الفيدرالية أن معظم خطط التأمين الصحي لا تزال ملزمة بالامتثال لمتطلبات تغطية وسائل منع الحمل، على الرغم من أن التنفيذ لا يزال غير متساوٍ. والأهم من ذلك، أنه حتى لو كانت خطتك التأمينية من المفترض أن تغطي أجهزة منع الحمل داخل الرحم، فهي عادةً تغطي علامات تجارية محددة—عادة خيار هرموني واحد (مثل ميرينا، كيلينا، أو سكايلا) وخيار نحاسي واحد (مثل باراجارد). يمكن لطبيبك مساعدتك في طلب استثناء إذا كانت علامة تجارية مختلفة مناسبة طبيًا لك بناءً على تاريخك الصحي أو الآثار الجانبية المحتملة.

الحصول على جهاز داخل الرحم مجانًا أو بتكلفة منخفضة

إذا كانت لديك تأمين ولكن لا يغطي جهاز منع الحمل داخل الرحم، أو إذا كنت غير مؤمن تمامًا، فهناك عدة طرق لتقليل أو إلغاء تكاليفك. ابدأ بالاتصال بمنظمة الصحة النسائية (Planned Parenthood)، العيادات الصحية المحلية، أو مراكز الصحة المجتمعية في منطقتك. العديد منها يقدم برامج رسوم متدرجة تعتمد على دخلك، مما يجعل الإجراء متاحًا بغض النظر عن وضعك المالي.

البرنامج الصحي Medicaid هو مصدر حيوي آخر. إذا كنت مؤهلًا للحصول على Medicaid بناءً على دخلك، فإنه يغطي تركيب الجهاز نفسه والجهاز في معظم الولايات. يمكنك التحقق من أهليتك والتقديم من خلال مكتب Medicaid في ولايتك أو عبر healthcare.gov.

كما تقدم بعض الشركات المصنعة لأجهزة منع الحمل برامج مساعدة للمرضى. شركة باير، التي تنتج ميرينا، كيلينا، وسكايلا، تدير مؤسسة مساعدة المرضى في الولايات المتحدة. يمكنك الاتصال على الرقم 1-866-228-7723 أو زيارة موقعهم الإلكتروني لمعرفة ما إذا كنت مؤهلًا للحصول على أجهزة مخفضة أو مجانية من خلال برنامجهم.

بالإضافة إلى ذلك، إذا رفضت شركتك التأمين بتأكيد أن الجهاز هو منفعة صيدلية وليس منفعة طبية، فقد يكون لا يزال مغطى تحت فئة مختلفة. الاتصال بالرقم الموجود على بطاقة وصفة الدواء بدلاً من بطاقة التأمين أحيانًا يمكن أن يحل مشكلة التصنيف هذه.

خارطة طريقك للوصول إلى جهاز داخل الرحم بأسعار معقولة بدون تأمين

حتى بدون تأمين صحي، لست محصورًا تلقائيًا في الحصول على جهاز داخل الرحم بأسعار معقولة. إليك خطة عملك:

موارد الصحة المجتمعية: اتصل أو زر مراكز الصحة المجتمعية المحلية، أو مراكز الصحة المعتمدة اتحاديًا (FQHCs)، أو مكاتب منظمة الصحة النسائية. اسأل تحديدًا عن الرسوم المتدرجة. غالبًا ما تقدم هذه المؤسسات أجهزة داخل الرحم بأسعار مخفضة تعتمد على قدرتك على الدفع.

برنامج 340B: اسأل عما إذا كانت أي من المراكز الصحية أو العيادات القريبة منك تشارك في برنامج تسعير الأدوية 340B. يتيح هذا البرنامج الفيدرالي لبعض المرافق الصحية شراء الأدوية والأجهزة بأسعار مخفضة بشكل كبير، وغالبًا ما ينقلون تلك التوفير إلى المرضى غير المؤمن عليهم.

مساعدة المنظمات غير الربحية: تدير المركز الوطني لقانون المرأة (National Women’s Law Center) خدمة CoverHer المجانية لمساعدتك على التنقل بين خيارات التغطية التأمينية والمساعدات المالية. يمكنك التواصل معهم على الرقم 1-866-745-5487 أو عبر البريد الإلكتروني [email protected]. فريقهم سيرافقك خلال استكشاف البرامج المتاحة بدون تكلفة.

برامج الشركات المصنعة: بجانب برنامج مساعدة باير، تحقق مما إذا كانت العلامة التجارية المحددة لجهاز منع الحمل التي يوصي بها طبيبك لديها برنامج دعم للمرضى يقدم خصومات أو أجهزة مجانية.

اتخذ الخطوة التالية

يجب ألا يكون جهاز منع الحمل داخل الرحم بعيد المنال من الناحية المالية. سواء كنت مؤمنًا، مؤمنًا جزئيًا، أو غير مؤمن، توجد موارد مصممة خصيصًا لمساعدتك على الوصول إلى هذا الوسيلة الفعالة جدًا لمنع الحمل. ابدأ بالاتصال بأحد المنظمات المذكورة أعلاه، ولا تتردد في السؤال عن كل الخيارات المتاحة—من الرسوم المتدرجة إلى برامج الشركات المصنعة إلى البرامج الحكومية. الحاجز المالي أمام الوصول إلى جهاز داخل الرحم حقيقي، لكنه أصبح أكثر قابلية للتجاوز مع المعلومات والموارد الصحيحة.